「療養費支給申請書」を提出してください。
添付書類として「領収書」と「診療報酬明細書」の原本が必要です。
【申請書類】
「療養費支給申請書」
ダウンロード⇒資生堂健康保険組合ホームページ
【添付書類】
・「領収書」(原本)
・「診療報酬明細書」(原本)
※会計時に発行される「診療明細書」とは異なります。医療機関の窓口に「健康保険組合に療養費の申請をするため必要」と申し出て発行を依頼してください。また、調剤薬局で薬が処方された場合は、「調剤報酬明細書」の添付もお願いします。こちらも「調剤明細書」とは異なり、「診療報酬明細書」と同様に依頼しないと発行されません。
【留意事項】
・健康保険組合からの給付金は、一旦、事業主が受領し、事業主から本人に給与支給します。そのため、必ず「委任状」欄を記 入してください。
・申請書は受診者ごと、医療機関ごと、各月ごと、入院・外来ごとに1枚ずつ記入してください。
・提出された書類は返却されないため、必要と思われる場合は、提出前にあらかじめコピーを取っておいてください。
【提出先】※健康保険組合ではありません
事業所により異なるため、資生堂健康保険組合ホームページでご確認のうえ申請してください。